子どもの歯医者「まりこ小児歯科・矯正歯科」の小児矯正（I期治療）のページです。

I期の小児矯正治療で大切にしていること

多忙なお子さまやお母さまの予定を考慮します

7～11歳は小学2年生～5年生くらいです。現代の小学生は通学だけでなく、学校の行事や塾、習いごとでスケジュールが埋まっていて多忙です。またお母さまも仕事があり、家事があり、地域の活動があり、さらにほかにもいろいろとお忙しいと思います。そのため、それぞれのご家庭に合う治療計画が欠かせません。治療計画は1つではなく選択肢をもってご提示しますので、ライフスタイルに合わせてお選びください。

矯正治療中に虫歯や歯周炎を発症しないように、定期的なご来院の際に、さまざまな予防処置も丁寧におこないます。

I期の治療方法

まず、夜間に装着する取り外し可能なプレートにて、あごの位置やバランスを整え、そのあとで、固定式のワイヤーを使った矯正装置を装着していただきます。この時期は細胞が活発に成長するので、治療しやすく歯が動きやすい時期です。将来的に非抜歯で治療するための大切なステップでもあります。

夜間に装着するプレートは、1～2年間、歯並びの空間や歯列を拡げ、歯の軸を整えるためのもので、だんだんと噛めるようになり、痛みもほとんどありません。そのあとは、固定式の3DLという歯の裏側にワイヤーを1本だけ沿わせるシンプルなつくりの装置で1～2年ほどかけて微調整します。ほとんど痛まず、また、食べ物を噛み砕く際も、はっきりした「発音」にも、ほとんど問題ありません。

歯を動かす治療「動的治療」のあとや、I期のみの治療で終了する方は、“あと戻り”防止のための取り外し可能なリテーナー（マウスピース）で保定します。

この時期によくあるご相談

歯がでこぼこに生える「叢生（そうせい）」は、一般的に歯の大きさにくらべてあごが小さいことで生じます。そのため、あごの成長が活発な小学1～2年生からの矯正治療の開始が理想です。そうすれば、将来的に永久歯が生えそろったときに、きれいに並ぶスペースを得るために無理に歯を抜かずにすみます。

しかし、4年生くらいになってから慌てて診断を受けると、成長が止まってしまうため、あごの大きさを拡げにくく「非抜歯」の矯正治療が難しくなります。歯並びが気になる方、とくに叢生が気になる方は、早めに一度検診にいらしてください。

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大人の歯が生えるまでは、半年くらいは様子を見ましょう

乳歯が抜けたあと、なかなか永久歯が生えてこないことがあります。「歯が見えない」「少しだけ見えているのに、なかなか生えてこない」と心配になるかもしれません。しかし、半年くらいは心配いりません。もし、1年経っても歯が生えてこないときは、歯科医院に行ってレントゲン検査をしてもらいましょう。

歯が生えてこない理由はさまざまで、「歯が生えてくる力が弱い」「歯ぐきがかたい」などが考えられます。その際には、お口の状態に合わせて、歯ぐきを切開したり、歯を引っ張ったりして、歯が生える力をあと押しします。

この時期に多い、爪噛みや歯ぎしりに気をつけましょう

7～11歳は、爪噛みや歯ぎしりをしやすい時期です。爪を噛む癖があると、下あごが出やすく、爪を歯と歯の間に入れていると、すき間が空いてしまいます。授業中に鉛筆をかじる子は、上下の前歯が噛み合わないで空いてしまう「開咬（かいこう）」が心配です。気になる癖があるときには、お子さまと「お兄さん・お姉さんだから止めようね」とお約束して、直すように促しましょう。

また、歯ぎしりが増えてくるのが7～8歳です。それは、歯が生え替わる時期なのでむずがゆいのが原因の一つですが、あごや顎関節に大きな力がかかり、悪影響を与えてしまいやすいので、必要に応じて、就寝時にマウスピースを装着してもらいます。